徐瑞云材料按語

徐瑞云同志1967年至1981年曾在滕縣中心人民醫(yī)院小兒科工作，聞?dòng)嶀t(yī)院編寫《院志》，她寫了這篇回憶材料。通過材料，可以看出曾在中心人民醫(yī)院工作過的老同志對(duì)醫(yī)院的眷戀和深情。材料再現(xiàn)了一個(gè)時(shí)段醫(yī)院繁忙工作的真實(shí)情景，展現(xiàn)了上一代中心醫(yī)院人，在平凡的崗位上辛勤工作、不計(jì)報(bào)酬、默默奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌。此材料即是難得的《院志》資料，又是教育職工、了解院史、發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)、傳承文明、傳播正能量的好教材。現(xiàn)推薦給大家一讀。

用責(zé)任守護(hù)生命

徐瑞云憶滕州市中心人民醫(yī)院工作點(diǎn)滴

滕州中心人民醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和同志們:

你們好？

你們的到訪，讓我非常意外和高興，不覺我離開醫(yī)院已是三十多年的光景，你們居然還想著我，讓我倍感榮幸！我非常懷念在滕縣中心人民醫(yī)院工作的那段美好時(shí)光，也時(shí)常想念醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和同志們。正是醫(yī)院廣大職工全心全意為病人服務(wù)的精神和醫(yī)德感染我，激勵(lì)我，是你們的熱心幫助使我從一個(gè)剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生，走上了兒科的從醫(yī)道路。我永遠(yuǎn)不會(huì)忘記在滕縣中心醫(yī)院工作的日日夜夜，點(diǎn)點(diǎn)滴滴。我的醫(yī)術(shù)和技能是通過許許多多病兒患者的臨床實(shí)踐積累而成，是病兒患者痛苦的征象讓我把所學(xué)理論在實(shí)踐中加以驗(yàn)證和運(yùn)用。每當(dāng)看到他們痛苦的表情，我的內(nèi)心都萬般焦急，滿腦子只有一個(gè)念頭：一定治好他們。當(dāng)看到一個(gè)個(gè)病兒通過我的治療痊愈康復(fù)，他們給我的每一個(gè)微笑，都是饋贈(zèng)給我的最好的禮物，讓我感到自己是那樣的幸福和驕傲，就在那一刻，讓我深切體味到了作為一個(gè)醫(yī)生的高尚和榮耀。從每個(gè)患兒家長的肯定中，我立志要做一名優(yōu)秀兒科醫(yī)生。做為一名醫(yī)生需要的就是對(duì)患者的耐心，尤其是兒科醫(yī)生，我秉承視病人如親人的理念，在我的從醫(yī)生涯中從未和病兒及家長發(fā)生過口角。我知道他們需要我們這些生命的守護(hù)神。 

初到醫(yī)院

我于1967年10月由濰坊醫(yī)學(xué)院畢業(yè)分配到滕縣中心醫(yī)院，1981年5月因愛人轉(zhuǎn)業(yè)調(diào)到濰坊醫(yī)學(xué)院兒科教研室任教師。我到醫(yī)院的那會(huì)，正是文化大革命時(shí)期，到處都是大字報(bào)，感覺人心惶惶。由于我是部隊(duì)家屬，部隊(duì)有規(guī)定家屬不介入文化大革命，這正隨我意，我想我就好好學(xué)習(xí)好好工作吧！當(dāng)時(shí)是周玉超院長和我談的話，讓我在內(nèi)、外、婦、兒、傳染科輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，了解醫(yī)院的大體情況。從整個(gè)的醫(yī)院管理、設(shè)備配置、醫(yī)療水平、人員素質(zhì)看，還是不錯(cuò)的。當(dāng)時(shí)社會(huì)混亂，停工、停產(chǎn)、停課，周圍縣醫(yī)院大都癱瘓了，但我們滕縣中心醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，帶領(lǐng)大家照常按時(shí)上下班，后來由于病員增多，時(shí)間管理更加嚴(yán)格，全院上下忙碌的可用戰(zhàn)斗來形容，沒有星期天休息，大家任勞任怨，盡職盡責(zé)，恪盡職守，完成著繁重的工作任務(wù)。

轉(zhuǎn)科了解的各科情況

轉(zhuǎn)科我首先到了內(nèi)科病房，記得是在傳染病房的西頭，主任是劉洪英，還有蘇大夫、洪杰大夫、老郭大夫、黃大夫、邵大夫、田洪寬老大夫等，護(hù)理上是戚護(hù)士長。門診每天600—1000人的就診量。病房的病人多，40張床位根本就不夠，加床多病人多病種多，以呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)為主。我在內(nèi)科學(xué)到了不少內(nèi)科醫(yī)學(xué)知識(shí)，物理診斷和病歷書寫為其他科輪轉(zhuǎn)打下來基礎(chǔ)，終身難忘。

一個(gè)月后，我轉(zhuǎn)到外科病房實(shí)習(xí)，在病房區(qū)的路西朝東，開門與耳鼻喉口腔科相對(duì)。當(dāng)時(shí)的外科主任是邱萬福，楊霄護(hù)士長，潑辣、能干、直爽，是個(gè)好當(dāng)家。外科還有秦琪，劉玉品、呂志敏、張世英大夫和趙大夫，林祖平大夫印象最深，從不茍言笑，但對(duì)病人態(tài)度很好，一視同仁。他讓我先學(xué)換藥，換藥有大學(xué)問，無菌技術(shù)必須掌握好，這是基本操作規(guī)程，外科不是先手術(shù)，首先要有嚴(yán)格的無菌觀念和消毒方法。大夫要有醫(yī)德，在學(xué)習(xí)中我看到了他“德”的表現(xiàn)，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，細(xì)心耐心，從不馬虎，他的手術(shù)操作很規(guī)范，消毒要求嚴(yán)格，這些深深刻在我的腦海里。我心里默默想著：“一定要做一個(gè)像林大夫這樣的好醫(yī)生”。外科醫(yī)生很是辛苦，有時(shí)一夜手術(shù)不斷，他們沒有叫苦叫累的，我的無菌觀念就是在外科形成的。急腹癥鑒別診斷為兒科急腹癥鑒別打下來良好的基礎(chǔ)。結(jié)束外科的實(shí)習(xí)我又到了婦產(chǎn)科，主任是苗可蘭，還有熊若琴，李靜、曹大夫、趙大夫等，當(dāng)時(shí)我由于身體原因，待的時(shí)間很短，但對(duì)接生已學(xué)到手，以后還真用上了。

緊接著輪轉(zhuǎn)到了傳染科，大夫有姚桂蘭、張兆聰、葛大夫等，那時(shí)傳染科病種有痢疾、百日咳、傷寒。流腦、乙腦等。護(hù)士天天光推甘露醇就累得夠嗆，一會(huì)又來白喉、喉梗阻了，一會(huì)又來重癥菌痢。受條件限制，有時(shí)人多住不下，都住在院子里，掛在樹上打吊瓶。護(hù)士長張連鳳，工作干脆麻利快，從不叫苦。乙腦最多時(shí)，腰椎穿刺一天需穿到40多個(gè)，你說技術(shù)不是病人給的嗎？你看那白喉一進(jìn)門，就聽到“空空”的咳嗽聲伴聲音嘶啞，百日咳一進(jìn)門就聽到典型的痙攣性咳嗽有雞鳴回聲等。

兒科的印象

我太感謝滕縣中心人民醫(yī)院了，她是我兒科醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn)積累的大課堂。最后落腳到了兒科，它奠定了我一生兒科醫(yī)學(xué)之路。

兒科門診：兒科門診是在老門診東頭與內(nèi)科相毗鄰，在路東。路西是心電圖室，那時(shí)是陳士泳和洪杰大夫，后來還有馬品啟。咱院那時(shí)候就有心向量，說明醫(yī)院的心血管疾病的診治水平是不錯(cuò)的。洪杰大夫?qū)π南蛄坑醒芯?，陳士泳是一個(gè)認(rèn)真負(fù)責(zé)、樂于助人、熱情大方的好醫(yī)生。我的心電圖就是跟他學(xué)的，是她給我找出那么多典型病例圖案來，對(duì)照著這些珍貴的圖案，我學(xué)習(xí)到深夜，每天重復(fù)記憶。在1976年晉升主治大夫考試時(shí)，給出的心電圖題目我全部答對(duì)，如果沒有心電圖室的學(xué)習(xí)就沒有我兒科心血管疾病的進(jìn)步。所以說醫(yī)院的設(shè)備管理，給大夫以成長幫助的機(jī)會(huì)，從而提高了診斷率和治愈率。但是作為一名醫(yī)生來講，絕對(duì)不能單靠儀器檢查疾病，更重要的是必須牢牢掌握物理診斷的基本功。文化大革命中，醫(yī)院壓力太大，周圍醫(yī)院都癱瘓了，每天門診就診人數(shù)太多，不容大夫細(xì)看，再加上當(dāng)時(shí)的讀書無用論，雞毛上天，白天的病人根本就看不完，一般病號(hào)只能應(yīng)付了事。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)天天都有被批斗的可能，也沒有人管業(yè)務(wù)上的事，也不敢管，那個(gè)年頭，好壞不分，婦產(chǎn)科張佩清大夫太好了，卻被活活逼死，每當(dāng)回想起那一幕，我都膽戰(zhàn)心驚。我想不管什么年代，作為一個(gè)醫(yī)生，醫(yī)治的是條生命，絕不能有一絲馬虎，除了借助儀器檢查，憑借物理診斷手法，詳細(xì)詢問病人病史，仔細(xì)查體，必要時(shí)配合試驗(yàn)檢查和一些特殊的檢查，最后作出診斷，避免誤診。

兒科的門診工作量相當(dāng)大，每天就兩個(gè)大夫一個(gè)護(hù)士，就診量卻在300—600人，陳護(hù)士長負(fù)責(zé)叫號(hào)，分診、測(cè)體溫都是她完成，她非常認(rèn)真負(fù)責(zé)，從不叫苦喊累，記得當(dāng)時(shí)她舌部長了潰瘍，我提醒她快去口腔科看看吧，她說堅(jiān)持一下就好了，這一拖拖了20多天還沒好。我再次提醒她，一般口瘡半個(gè)月就會(huì)自愈，她向我指著身旁的病號(hào)說，你看能走得開嗎？最后堅(jiān)持到話都說不出來了，飯也吃不下，迫不得已到外地檢查，被診斷為舌癌，這才被迫停止工作。我在想她每天面對(duì)那么多病號(hào)，是她要不斷地用嗓子喊著，維持著秩序，不斷地忙碌分診，可以說沒有她的幫助，當(dāng)時(shí)擠得人山人海的門診根本無法看病，她的每一次叫喊是承受了多少痛苦不言而喻。知道她是癌癥，我很難過，在她身上我真真切切感受到了什么是敬業(yè)！工作雖再平凡不過，但正是她的這份平凡為我們的就診工作帶來順暢。一個(gè)真正用平凡事例鋪就不平凡事跡的模范人物，值得我們一生銘記和學(xué)習(xí)。

當(dāng)時(shí)的病人我感覺多的根本看不完，往往不知不覺天就黑了，夜班大夫再跟上。由于人手少，一邊聽著病房的班，一邊看著白天沒有看完的病人。大家都知道，病人看個(gè)病不容易，有的都是從較遠(yuǎn)的農(nóng)村趕來。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)知道叫號(hào)缺人，提書記、胡文書等人，經(jīng)常晚飯后幫著叫號(hào)維持秩序。我們是經(jīng)常晚上忙到11點(diǎn)鐘才看完白天的病號(hào)。當(dāng)時(shí)的夜間急癥也特別多， 上個(gè)夜班，急癥不斷。在急診處理中，我處理過青霉素過敏患者，幫助同事處理過急癥險(xiǎn)情，甚至親自獨(dú)立接生過嬰兒?；颊吒屑の遥€讓我給孩子取名字?？吹綇奈沂种型炀冗^的一個(gè)個(gè)鮮活的生命，我倍感驕傲和自豪，難忘每一個(gè)在兒科門診的辛苦日夜！

兒科病房：兒科病房在門診的北鄰，朝東開門，西頭是五官科。當(dāng)時(shí)的兒科主任是徐廣墀，后援坦桑尼亞，由李萍負(fù)責(zé)，大夫有王宏英、李明英、沈建芬。黃玲珍（衛(wèi)校）等。徐主任有領(lǐng)導(dǎo)能力，業(yè)務(wù)很棒，赴坦桑尼亞受到了國際友人的贊譽(yù)。他帶領(lǐng)的兒科團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)較高，李萍是共產(chǎn)黨員，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極熱情，對(duì)自己要求嚴(yán)格，是一個(gè)好兒科大夫。王宏英工作認(rèn)真負(fù)責(zé)能干，不叫苦，主動(dòng)援藏，表現(xiàn)非常突出，本來胃就不好的她，到藏之后飲食不能適應(yīng)加上勞累過度，導(dǎo)致抵抗力低下?；仉?，由我陪同去省立醫(yī)院確診胃癌，手術(shù)后，仍堅(jiān)持工作，頑強(qiáng)與病魔斗爭。李明英大夫直爽誠懇，在任何情況下敢于發(fā)表自己的看法和觀點(diǎn)，當(dāng)時(shí)文化大革命要求獻(xiàn)“忠”字，普天蓋地大家都在剪“忠”字，她敢于直言：“對(duì)毛主席的忠字是體現(xiàn)在心里，體現(xiàn)在工作上的，而不是搞什么形式主義。”當(dāng)時(shí)的言論環(huán)境不允許亂講話，對(duì)她，我在心里豎大拇指。值得一提的是沈建芬大夫，人緣好，技術(shù)水平高，對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)，工作一絲不茍，在病人家屬和院內(nèi)的聲譽(yù)都比較高，就這樣的一位好大夫，最后受到不公正的待遇！可惜我和她在一起的時(shí)間太短了，一年后她被調(diào)回上海。人員調(diào)走的調(diào)走，援藏的援藏，本來人手就少的兒科病房，工作更是忙得轉(zhuǎn)不動(dòng)，兒科的床位加了又加，走廊住滿了，就把西門打開，當(dāng)時(shí)的兒科病房床位加到了60多張，工作量可想而知，我們5個(gè)人就這樣連軸轉(zhuǎn)，不分白班夜班，也不知道那時(shí)哪來那么大毅力，我沒有聽到周圍一個(gè)同事抱怨，到點(diǎn)吃不上飯那是常有的事。當(dāng)時(shí)每天出入院病人每天在15個(gè)左右。我們最大的欣慰，就是每天能看到那么多病人，通過我們的救治得以康復(fù)出院，我們感覺自己的付出很值得。

醫(yī)生是這樣，護(hù)士也是這樣，由于病人多，急癥多，護(hù)士長與護(hù)士們齊上陣，好多急難險(xiǎn)情是她們處理的。當(dāng)時(shí)的環(huán)境衛(wèi)生條件差，加上文化大革命相互串聯(lián)，人員流動(dòng)頻繁，整個(gè)社會(huì)亂哄哄，疾病處于猖獗期，大葉性肺炎、貧血、白血病、腸道疾病、中毒性消化不良、肝吸蟲病，腸套疊，蛔蟲梗阻，有些病種雖屬外科但當(dāng)時(shí)多先到兒科來，像傳染病流腦、乙腦、麻疹、百日咳、猩紅熱、嬰兒癱，往往首診不好鑒別時(shí)，收到兒科鑒別診斷后是可怕的。（像現(xiàn)在，國家投入大量財(cái)力為孩子們注射相關(guān)疫苗，所以說現(xiàn)在的孩子們是多么的幸福?。┊?dāng)時(shí)作為一名兒科大夫必須全面掌握外科、傳染科、五官科一些疾病知識(shí)，有利于鑒別診斷，不誤診誤治。有很多病我在其他地方都沒見過，印象深的是“克山病”，當(dāng)時(shí)很嚇人，鄒滕二縣不少6-9歲的孩子死于該病，起初找不出原因，后來上報(bào)縣里，省里派來專家，通過研究會(huì)診是克山病。從此我認(rèn)識(shí)了克山病，癥狀是學(xué)齡兒童頭發(fā)稀黃，臉虛胖，心電圖和透視心臟呈球型，呈擴(kuò)散性心肌病表現(xiàn)，死亡率較高。仔細(xì)分析研究查找病因，詳細(xì)詢問病史，得出結(jié)論與生活習(xí)慣有關(guān)，這些的病患兒大多都是吃煎餅和地瓜面，在加工過程中，為了煎餅容易揭起，把地瓜面的糖洗凈，導(dǎo)致營養(yǎng)丟失，只剩纖維，對(duì)于正處生長發(fā)育期的兒童，不僅缺硒，各種營養(yǎng)物質(zhì)缺失，導(dǎo)致心肌營養(yǎng)不良心肌擴(kuò)張心衰死亡。了解到這點(diǎn)后，每次接到相同病例我都會(huì)向家屬灌輸如何預(yù)防，食物操作中適量添加豆子和小麥就會(huì)改善。

在我的兒科從醫(yī)生涯里看到過無數(shù)的新生兒醫(yī)治無效離世，心如刀絞，當(dāng)那微弱的呼吸，通過我不放棄的一次次堅(jiān)持，重新復(fù)蘇，一個(gè)個(gè)康復(fù)出院，我內(nèi)心無限滿足。記得一次我上白班，收治了一個(gè)新生兒肺炎，病情非常嚴(yán)重，一會(huì)呼吸一會(huì)停止，經(jīng)搶救復(fù)蘇后，我回辦公室寫病程記錄，還沒寫完，孩子的父親又跑來了，我又去做人工呼吸，就這樣數(shù)次后孩子仍不見起色，孩子的父親難過的說，大夫，你也盡力了，算了吧，你給我找張掀，我把他埋了吧！我說那不行，只要有一線希望也要爭取，就這樣堅(jiān)持?jǐn)?shù)次，孩子復(fù)蘇了，呼吸心跳逐漸平穩(wěn)，直至治愈出院，孩子10歲時(shí)，他的姑姑專程領(lǐng)著孩子到醫(yī)院看我，說自從那次出院，孩子再?zèng)]有生過病，家人起名叫“胖墩”，我高興地不得了，時(shí)隔40年了，我還記憶猶新。這個(gè)孩子給我們的啟示，新生兒大腦皮層耐缺氧能力強(qiáng)，成人一般六分鐘很難救活，但新生兒一般在10分鐘甚至以上，新生兒這個(gè)生理特點(diǎn)給了我們搶救工作爭取到了時(shí)間。兒科病房的故事數(shù)不勝數(shù)，就不逐一累述。

    因年齡關(guān)系，眼睛不好，記憶力下降，有好些片段及人名記不清，望見諒。(徐瑞云)