技術(shù)前沿
Technological frontier
近日,一位“美工刀”刀刺傷的患者來(lái)我院乳腺甲狀腺外科就診,頸部正側(cè)位拍片顯示“美工刀片”深入頸深部,嚴(yán)重危及生命。乳腺甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)以十分鐘的“小手術(shù)”成功為患者解除危機(jī),患者現(xiàn)已痊愈出院。
患者,男,35歲,3個(gè)月前頸部被銳器刺傷,傷后出血量約50ml,伴有疼痛,不伴有麻木,呼吸正常,于外院行清創(chuàng)縫合手術(shù),術(shù)后切口反復(fù)感染,并伴有頸部及左側(cè)上肢放射性疼痛,后于我院復(fù)查頸部正側(cè)位片示左側(cè)頸前不規(guī)則致密影,門(mén)診以“左頸部異物”收入院。

乳腺甲狀腺外科王思雷和楊汶士主治醫(yī)師接診后,追問(wèn)患者病史并仔細(xì)檢查,確認(rèn)患者皮膚淺層不存在異物,認(rèn)為異物存在于頸深部,且異物為銳器“美工刀片”,有傷及頸部大血管及氣管、食管可能,隨時(shí)危機(jī)生命,建議手術(shù)取出。但異物位置深,緊鄰頸部大血管、氣管、食管,存在較大手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)??浦魅卫罘搴屯跛祭住钽胧恐髦吾t(yī)師進(jìn)行充分術(shù)前討論后,制定了周密的手術(shù)方案,在彩超及C臂機(jī)引導(dǎo)下,精確定位,為患者施行頸部異物取出術(shù)+清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)異物為銳器“美工刀片”,刀刃鋒利,位置深達(dá)頸椎前側(cè),緊鄰頸部大血管及氣管、食管,差之毫厘便可能造成血管破裂致大出血。兩位醫(yī)師憑借嫻熟的技術(shù),小心翼翼探查,僅用十分鐘便成功取出異物。
在此提醒大家,各種不明異物進(jìn)入身體不可小覷,尤其是老年人,不能因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒(méi)有特殊不適就置之不理。如果傷及重要部位、血管,或異物滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能造成意想不到的后果,一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。(乳腺甲狀腺外科)

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